Konwersja epoetyny na darbepoetynę (Aranesp) – sposób przeliczenia dawki

W związku z ograniczeniami dostępności epoetyny (Binocrit) jesteśmy zmuszeni do stosowania darbepoetyny alfa (Aranesp).

W przypadku konwersji z epoetyny na darbepoetynę proszę o zwrócenie szczególnej uwagi na prawidłowe przeliczenie dawki tygodniowej, odpowiedniej zmianie zleceń w NCM (parametry dializy: leki podawane cyklicznie, zakończenie podawania Binocrit, data rozpoczęcia Aranesp) oraz odpowiedzialne oszacowanie zapotrzebowania na lek przy składaniu zamówień. Zalecam pozostanie przy podaży podskórnej leku.

Praktyczna zasada konwersji:

Najczęściej stosowany przelicznik opiera się na łącznej tygodniowej dawce epoetyny:

– około 200 IU epoetyny = 1 µg darbepoetyny, czyli w praktyce

• dawka tygodniowa Binocrit/200 = dawka darbepoetyny w µg/ tydz 

Przykładowo:

– 2000 IU epoetyny/tydzień → 10 µg darbepoetyny/tydzień

– 6000 IU epoetyny/tydzień → 30 µg darbepoetyny/tydzień

– 8000 IU epoetyny/tydzień → 40 µg darbepoetyny/tydzień

Dostępne obecnie dawki Aranespu to: 10 µg, 20 µg, 30 µg oraz 40 µg.

W praktyce klinicznej oznacza to konieczność:

– przeliczenia **całkowitej tygodniowej dawki epoetyny**,

– dobrania **najbliższej możliwej dawki darbepoetyny**,

– indywidualnej oceny pacjenta (Hb, dynamika zmian, wcześniejsze zapotrzebowanie na ESA).

Proszę również pamiętać, że w przypadku zmiany terapii konieczne jest:

– **prawidłowe wprowadzenie nowego leku (Aranesp – darbepoetyna alfa) do zleceń w NCM (EHR)**

– upewnienie się, że poprzednia epoetyna została wycofana z aktywnych zleceń

Bardzo proszę o rzetelne i odpowiedzialne przeliczenie dawki i planowanie konwersji oraz zapotrzebowania na Aranesp w WMS, tak aby zapewnić ciągłość leczenia wszystkim pacjentom w okresie ograniczonej dostępności epoetyn.

W razie wątpliwości dotyczących konwersji lub planowania terapii pozostaję do dyspozycji należy się kontaktować z Zespołem Medycznym: pl_medical@davita.com